Абдоминальное ожирение и другие компоненты метаболического синдрома среди молодого населения г. Новосибирска
https://doi.org/10.29001/2073-8552-2020-35-1-167-176
Аннотация
Цель исследования: изучить распространенность абдоминального ожирения (АО), компонентов метаболического синдрома (МС) среди молодого населения г. Новосибирска.
Материал и методы. В 2013–2017 гг. проведено одномоментное популяционное обследование молодого населения г. Новосибирска. Репрезентативная выборка составила 1512 человек в возрасте 25–44 лет. В настоящее исследование включены 1449 человек (45,6% мужчин) на основании наличия всех показателей, необходимых для выполнения анализа, согласно поставленной цели. Для анализа выделены возрастные группы: 1-я группа – 25–34 лет, 2-я группа – 35–44 лет. Согласно рекомендациям по диагностике и лечению МС (ВНОК, 2009), АО регистрировали при окружности талии (ОТ) более 94/80 см у мужчин/женщин, гипертриглицеридемию (гиперТГ) при ТГ ≥ 1,7 ммоль/л, гиперхолестеринемию липопротеидов низкой плотности (гиперХС-ЛНП) – при ХС-ЛНП > 3,0 ммоль/л, гипохолестеринемию липопротеидов высокой плотности (гипоХС-ЛВП) – при ХС-ЛВП < 1,0/1,2 ммоль/л у мужчин/женщин, артериальную гипертензию (АГ) – при артериальном давлении (АД) ≥ 130/85 мм рт. ст. (АГ130/85), гипергликемию натощак (гиперГл) – при глюкозе в плазме крови натощак ≥ 6,1 ммоль/л.
Результаты. Распространенность АО составила среди мужчин 43,0%, среди женщин – 42,0% (р = 0,679), АГ130/85 среди мужчин – 48,6%, среди женщин – 20,9% (р < 0,0001), гиперТГ среди мужчин – 24,5%, среди женщин – 9,9% (р < 0,0001), гипоХС-ЛВП среди мужчин – 20,0%, среди женщин – 24,7% (р = 0,033), гиперХС-ЛНП среди мужчин – 60,3%, среди женщин – 50,3% (р = 0,0002), гиперГл среди мужчин – 32,4%, среди женщин – 15,7% (р < 0,0001). Как среди мужчин, так и среди женщин с увеличением возраста (во 2-й возрастной группе по отношению к 1-й) регистрировалось статистически значимое увеличение частоты АО, АГ130/85, гиперХС-ЛНП, гиперГл, тенденция к увеличению гиперТГ у женщин. По уровню распространенности у мужчин на 1-м месте оказалась гиперХС-ЛНП, на 2-м –АГ 130/85, на 3-м – АО, у женщин на 1-м месте – гиперХС-ЛНП, на 2-м – АО. По результатам многофакторного анализа АО ассоциировалось со всеми компонентами МС как у мужчин, так и у женщин. Частота МС (ВНОК, 2009) среди мужчин составила 32,0%, среди женщин – 22,2% (р < 0,0001).
Заключение. Полученные данные оказались прогностически неблагоприятными в отношении кардиоваскулярной патологии среди молодого населения г. Новосибирска (особенно среди мужчин), что требует оперативного принятия мер по своевременному выявлению и коррекции модифицируемых факторов риска данной нозологии.
Материал и методы. В 2013–2017 гг. проведено одномоментное популяционное обследование молодого населения г. Новосибирска. Репрезентативная выборка составила 1512 человек в возрасте 25–44 лет. В настоящее исследование включены 1449 человек (45,6% мужчин) на основании наличия всех показателей, необходимых для выполнения анализа, согласно поставленной цели. Для анализа выделены возрастные группы: 1-я группа – 25–34 лет, 2-я группа – 35–44 лет. Согласно рекомендациям по диагностике и лечению МС (ВНОК, 2009), АО регистрировали при окружности талии (ОТ) более 94/80 см у мужчин/женщин, гипертриглицеридемию (гиперТГ) при ТГ ≥ 1,7 ммоль/л, гиперхолестеринемию липопротеидов низкой плотности (гиперХС-ЛНП) – при ХС-ЛНП > 3,0 ммоль/л, гипохолестеринемию липопротеидов высокой плотности (гипоХС-ЛВП) – при ХС-ЛВП < 1,0/1,2 ммоль/л у мужчин/женщин, артериальную гипертензию (АГ) – при артериальном давлении (АД) ≥ 130/85 мм рт. ст. (АГ130/85), гипергликемию натощак (гиперГл) – при глюкозе в плазме крови натощак ≥ 6,1 ммоль/л.
Результаты. Распространенность АО составила среди мужчин 43,0%, среди женщин – 42,0% (р = 0,679), АГ130/85 среди мужчин – 48,6%, среди женщин – 20,9% (р < 0,0001), гиперТГ среди мужчин – 24,5%, среди женщин – 9,9% (р < 0,0001), гипоХС-ЛВП среди мужчин – 20,0%, среди женщин – 24,7% (р = 0,033), гиперХС-ЛНП среди мужчин – 60,3%, среди женщин – 50,3% (р = 0,0002), гиперГл среди мужчин – 32,4%, среди женщин – 15,7% (р < 0,0001). Как среди мужчин, так и среди женщин с увеличением возраста (во 2-й возрастной группе по отношению к 1-й) регистрировалось статистически значимое увеличение частоты АО, АГ130/85, гиперХС-ЛНП, гиперГл, тенденция к увеличению гиперТГ у женщин. По уровню распространенности у мужчин на 1-м месте оказалась гиперХС-ЛНП, на 2-м –АГ 130/85, на 3-м – АО, у женщин на 1-м месте – гиперХС-ЛНП, на 2-м – АО. По результатам многофакторного анализа АО ассоциировалось со всеми компонентами МС как у мужчин, так и у женщин. Частота МС (ВНОК, 2009) среди мужчин составила 32,0%, среди женщин – 22,2% (р < 0,0001).
Заключение. Полученные данные оказались прогностически неблагоприятными в отношении кардиоваскулярной патологии среди молодого населения г. Новосибирска (особенно среди мужчин), что требует оперативного принятия мер по своевременному выявлению и коррекции модифицируемых факторов риска данной нозологии.
Об авторах
Ю. И. Рагино
Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр «Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»
Россия
д-р мед. наук, член-корреспондент РАН, врио руководителя
630089, Российская Федерация, Новосибирск, ул. Б. Богаткова, 175/1
Россия
д-р мед. наук, член-корреспондент РАН, врио руководителя
630089, Российская Федерация, Новосибирск, ул. Б. Богаткова, 175/1
В. И. Облаухова
Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр «Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»
Россия
аспирант
630089, Российская Федерация, Новосибирск, ул. Б. Богаткова, 175/1
Россия
аспирант
630089, Российская Федерация, Новосибирск, ул. Б. Богаткова, 175/1
Д. В. Денисова
Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр «Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»
Россия
д-р мед. наук, ведущий научный сотрудник, лаборатория профилактической медицины
630089, Российская Федерация, Новосибирск, ул. Б. Богаткова, 175/1
Россия
д-р мед. наук, ведущий научный сотрудник, лаборатория профилактической медицины
630089, Российская Федерация, Новосибирск, ул. Б. Богаткова, 175/1
Н. А. Ковалькова
Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр «Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»
Россия
канд. мед. наук, руководитель научно-инновационного отдела
630089, Российская Федерация, Новосибирск, ул. Б. Богаткова, 175/1
Россия
канд. мед. наук, руководитель научно-инновационного отдела
630089, Российская Федерация, Новосибирск, ул. Б. Богаткова, 175/1
Список литературы
1. Patel K.K., Taksler G.B., Hu B., Rothberg M.B. Prevalence of elevated cardiovascular risks in young adults: A cross-sectional analysis of national health and nutrition examination surveys. Annals of Internal Medicine. 2017;166(12):876–882. DOI: 10.7326/m16-2052.
2. Рекомендации экспертов Всероссийского научного общества кардиологов по диагностике и лечению метаболического синдрома. Второй пересмотр. Практическая медицина. 2010;5(44):81–101.
3. Singh M., Benencia F. Inflammatory processes in obesity: focus on endothelial dysfunction and the role of adipokines as inflammatory mediators. Int. Rev. Immunol. 2019;38(4):157–171. DOI: 10.1080/08830185.2019.1638921.
4. Мониторирование сердечно-сосудистой заболеваемости, смертности и их факторов риска в разных регионах мира (проект ВОЗ MONICA), в 2 т. Под ред. акад. Никитина Ю.П. Новосибирск: акад. изд-во ГЕО; 2016:699.
5. Ryden L., Standl E., Bartnik M., den Berghe G.V., Betteridge J., de Boer M. et al. Guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases: full text. The Task Force on Diabetes and Cardiovascular Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Eur. Heart J. Suppl. 2007;9(C1):C3–C74. DOI: 10.1093/eurheartj/ehl261.
6. Pasternak R. National Cholesterol Education Program (NCEP) Guidelines on the Detection, Evaluation and Treatment of Elevated Cholesterol in Adults: Adult Treatment Panel III (ATP III). ACC Cur. J. Rev. 2002;11(4):37–45. DOI: 10.1016/s1062-1458(02)00670-0.
7. Alberti K.G.M.M., Zimmet P., Shaw J. Metabolic syndrome – a new world-wide definition. A Consensus Statement from the International Diabetes Federation. Diabetic Med. 2006;23(5):469–480. DOI: 10.1111/j.1464-5491.2006.01858.x.
8. Alberti K.G.M.M., Eckel R.H., Grundy S.M., Zimmet P., Cleeman J., Donato K. et al. Harmonizing the metabolic syndrome: A joint interim statement of the International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of
9. Obesity. Circulation. 2009;120(16):1640–1645. DOI: 10.1161/circulationaha.109.192644.
10. Инвалидность и социальное положение инвалидов в России; под ред. Т.М. Малевой. М.: Дело; 2017:256.
11. Piepoli M.F., Hoes A.W., Agewall S., Albus C., Brotons C., Catapano A.L. et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts) Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Atherosclerosis. 2016;252:207–274. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2016.05.037.
12. Муромцева Г.А., Концевая А.В., Константинов В.В., Артамонова Г.В., Гатагонова Т.М., Дупляков Д.В. и др. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012–2013 гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014;13(6):4–11. DOI: 10.15829/1728-8800-2014-6-4-11.
13. Gruzdeva O.V., Akbasheva O.E., Dyleva Y.A., Antonova L.V., Matveeva V.G., Uchasova E.G. et al. Adipokine and cytokine profiles of epicardial and subcutaneous adipose tissue in patients with coronary heart disease. Bull. Exp. Biol. Med. 2017;163(5):608–611. DOI: 10.1007/s10517-017-3860-5.
14. Учасова Е.Г., Груздева О.В., Дылева Ю.А., Белик Е.В., Барбараш О.Л. Роль иммунных клеток в развитии дисфункции жировой ткани при сердечно-сосудистых заболеваниях. Российский кардиологический журнал. 2019;24(4):92–98. DOI: 10.15829/1560-4071-2019-4-92-98.
15. Alexopoulos N., Katritsis D., Raggi P. Visceral adipose tissue as a source of inflammation and promoter of atherosclerosis. Atherosclerosis. 2014;233(1):104–112. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2013.12.023.
16. Баланова Ю.А., Шальнова С.А., Имаева А.Э., Капустина А.В., Муромцева Г.А., Евстифеева С.Е. и др. Распространенность артериальной гипертонии, охват лечением и его эффективность в Российской Федерации (данные наблюдательного исследования ЭССЕ-РФ-2). Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2019;15(4):450–466. DOI: 10.20996/1819-6446-2019-15-4-450-466.
17. Potočnjak I., Bodrožić-Džakić T., Šmit I., Trbušić M., Milošević M., Degoricija V. Gender-associated differences in acute heart failure patients presenting to emergency department. Acta Clinica Croatica. 2015;54(3):257–265.
18. Kes V.B., Jurašić M.J., Zavoreo I., Lisak M., Jelec V., Matovina L.Z. Age and gender differences in acute stroke hospital patients. Acta Clinica Croatica. 2016;55(1):69–78.
19. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Гендерные различия кардиоваскулярной патологии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2012;11(4):101–104.
20. Pechère-Bertschi A., Burnier M. Female sex hormones, salt, and blood pressure regulation. Am. J. Hypertens. 2004;17(10):994–1001. DOI: 10.1016/j.amjhyper.2004.08.009.
21. Кунцевич А.К., Мустафина С.В., Веревкин Е.Г., Денисова Д.В., Малютина С.К., Батлук Т.И. и др. Оценка связи фактического питания с фактором риска атеросклероза – абдоминальным ожирением у женщин г. Новосибирска. Атеросклероз. 2017;13(4):25–31. DOI: 10.15372/ATER20170404.
22. Di Pilla M., Bruno R.M., Taddei S., Virdis A. Gender differences in the relationships between psychosocial factors and hypertension. Maturitas. 2016;93:58–64. DOI: 10.1016/j.maturitas.2016.06.003.
23. Баланова Ю.А., Шальнова С.А., Деев А.Д., Имаева А.Э., Концевая А.В., Муромцева Г.А. и др. Ожирение в российской популяции – распространенность и ассоциации с факторами риска хронических неинфекционных заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2018;(6):123–130. DOI: 10.15829/1560-4071-2018-6-123-130.
24. Gierach M., Gierach J., Ewertowska M., Arndt A., Junik R. Correlation between body mass index and waist circumference in patients with metabolic syndrome. ISRN Endocrinology. 2014:514589. DOI: 10.1155/2014/514589.
25. Mattsson N., Rönnemaa T., Juonala M., Viikari J., Raitakari O. The prevalence of the metabolic syndrome in young adults. The Cardiovascular Risk in Young Finns Study. J. Int. Med. 2007;261(2):159–169. DOI: 10.1111/j.1365 2796.2006.01752.x.
26. Vernay M., Salanave B., de Peretti C., Druet C., Malon A., Deschamps V. et al. Metabolic syndrome and socioeconomic status in France: The French Nutrition and Health Survey (ENNS, 2006–2007). Int. J. Public. Health. 2013;58(6):855–864. DOI: 10.1007/s00038-013-0501-2.
27. Zuo H., Shi Z., Hu X., Wu M., Guo Z., Hussain A. Prevalence of metabolic syndrome and factors associated with its components in Chinese adults. Metabolism. 2009;58(8):1102–1108. DOI: 10.1016/j.metabol.2009.04.008.
Рецензия
Для цитирования:
Рагино Ю.И., Облаухова В.И., Денисова Д.В., Ковалькова Н.А. Абдоминальное ожирение и другие компоненты метаболического синдрома среди молодого населения г. Новосибирска. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2020;35(1):167-176. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2020-35-1-167-176
For citation:
Ragino Yu.I., Oblaukhova V.I., Denisova D.V., Kovalkova N.A. Abdominal obesity and other components of metabolic syndrome among the young population of Novosibirsk. Siberian Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2020;35(1):167-176. (In Russ.) https://doi.org/10.29001/2073-8552-2020-35-1-167-176
Просмотров:
559
.png)
Послать статью по эл. почте 