Нарушения липидного и углеводного обмена в организованной популяции женщин, занятых умственным трудом

Цель: изучить частоту встречаемости нарушений липидного и углеводного обмена в организованной популяции женщин, занятых умственным трудом. В рамках кардиологического скрининга непосредственно на рабочем месте обследовали 483 женщины - педагогов средних общеобразовательных школ (СОШ) Томска в возрастном диапазоне 35-64 лет, отклик составил 84%. Средний возраст обследуемых - 49,3±7,8 лет. В обследованной популяции выявлена высокая распространенность нарушений липидного и углеводного обмена. Показано, что значения медианы (Ме), а также отрезных точек квартильного распределения (25%; 75%) общего холестерина (ОХС) и холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП) существенно превышают рекомендуемый в настоящее время уровень. Каждый пятый (20,1%) педагог имел низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП), каждый четвертый (24,9%) - гипертриглицеридемию (ГТГ). Частота встречаемости гипергликемии составила 38,1 и 24,1% с учетом уровня глюкозы натощак ≥5,6 и ≥6,1 ммоль/л соответственно. В условиях скрининга на рабочем месте на основании значений гликированного гемоглобина (HbA_1c) впервые было выявлено 6 случаев сахарного диабета. В зависимости от возраста в большей мере неблагоприятная эпидемиологическая ситуация определялась среди женщин педагогов в возрастной группе 55-64 лет.

женщины, организованная популяция, умственный труд, липиды, дислипидемия, триглицериды, гипергликемия, гликированный гемоглобин, инсулин, метаболический синдром, women, organized population, intellectual work, lipids, dyslipidemia, triglycerides, hyperglycemia, glycated hemoglobin, insulin, metabolic syndrome

1. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. - 6-е изд. - М., 2013. - 118 с.

2. Галстян Г.Р. Международные рекомендации по исследованию уровня гликированного гемоглобина HbA1c как диагностического критерия сахарного диабета и других нарушений углеводного обмена // Сахарный диабет. - 2010. -№ 4. - С. 57-61.

3. Дислипидемии и атеросклероз. Биомаркёры, диагностика и лечение: руководство для врачей / под ред. проф., акад. РАМН Р.Г. Оганова. - М.: Гэотар-Медиа, 2009. - 160 с.

4. Ивашкин В.Т., Драпкина О.М., Корнеева О.Н. Клинические варианты метаболического синдрома. - М.: Медицинское информационное агентство, 2012. - 216 с.

5. Калинина А.М., Концевая А.В., Кукушкин С.К. и др. Здоровье работников умственного труда с позиции профилактики сердечно-сосудистых заболеваний: результаты стандартизованного профилактического обследования // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. - № 7. - С. 10

6. Карамнова Н.С., Калинина А.М., Олейникова Н.В. и др. Изучение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в коллективе педагогов общеобразовательных школ // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2011. - № 10. -С. 8-13.

7. Рекомендации экспертов всероссийского научного общества кардиологов по диагностике и лечению метаболического синдрома: 2-ой пересмотр. - М., 2009. - 32 с.

8. Ройтберг Г.Е., Ушакова Т.И., Дорош Ж.В. Роль инсулинорезистентности в диагностике метаболического синдрома // Кардиология. - 2004. - № 3. - С. 94-101.

9. Ротарь О.П., Киталаева К.А., Авдеева М.В. и др. Компоненты метаболического синдрома у женщин, занимающихся преимущественно умственным трудом // Проблемы женского здоровья. - 2009. - Т. 4, № 2. - С. 17-26.

10. Хамедова М.Ш., Серебрякова В.Н., Трубачева И.А. и др. Распространенность отдельных компонентов метаболического синдрома среди педагогов // Сибирский медицинский журнал (Томск). - 2013. - Т. 28, № 3. - С. 77-81.

11. Gerstein H.C. Glycosylated hemoglobin: finally ready forprime time as a cardiovascular risk factor // Ann. Intern. Med. - 2004. - Vol. 141. - P. 475-476.

12. Grundy S.M. Hypertriglyceridemia, atherogenic dyslipidemia and the metabolic syndrome // Am. J. Cardiol. - 1998. - Vol. 81. -P. 25-29.

13. Hwang L.C., Bai C.H., Chen C.J. et al. Gender difference on the development of metabolic syndrome: a population-based study of Taiwan // Eur. J. Epidemiol. - 2007. - Vol. 22, No. 12. -P. 899-906.

14. Kendall M., Sobel B.E., Coulston A.M. The insulin resistance syndrome and coronary artery disease // Coron. Artery Dis. -2003. - Vol. 14, No. 4. - P. 335-348.

15. Khaw K.T., Wareham N., Bingham S. et al. Association of hemoglobin A1c with cardiovascular disease and mortality in adults: the European Prospective Investigation into Cancer in Norfolk // Ann. Intern. Med. - 2004. - Vol. 141. - P. 413-420.

16. Nordestgaard B.G., Benn M., Schnohr P. et al. Nonfasting triglycerides and risk of myocardial infarction, ischemic heart disease, and death in men and women // JAMA. - 2007. -Vol. 298. - P. 299-308.

17. Reaven G. Role of insulin resistance in human disease // Diabetes. - 1988. - Vol. 37. - Р. 1595-1607.

18. Sarwar N., Danesh J., Eiriksdottir G. et al. Triglycerides and the risk of coronary heart disease. 10158 incident cases among 262525 participants in 29 Western prospective studies // Circulation. - 2007. - Vol. 115. - P. 450-458.