ДВА КЛИНИЧЕСКИХ СЛУЧАЯ УСПЕШНОГО КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАССЛАИВАЮЩЕЙ АНЕВРИЗМЫ АОРТЫ

Актуальность данной тематики обусловлена трудностями диагностики и ведения пациентов, необходимостью взаимодействия врачей разных специальностей, поскольку в настоящее время нет точного алгоритма с четко установленными сроками проведения хирургического лечения и в целом критериями выбора между консервативной и оперативной тактикой лечения пациента с расслоением аорты (РА). В статье представлены два клинических случая, иллюстрирующие различия клинико-анамнестических параметров, сложности лечения пациентов с РА, организацию командной работы специалистов с целью персонализированного подхода к ведению больных с экстремально высоким сердечно-сосудистым риском.

1. Бойцов С.А., Проваторов С.И. Сердечно-сосудистые заболевания в российской федерации: основные составляющие смертности и направления профилактики. Вестник Росздравнадзора. 2018;5:12–18.

2. Gach O., El H.Z., Lancellotti P. Acute coronary syndrome. Rev. Med. Liege. 2018;73(5-6):243–250.

3. Бойцов С.А., Самородская И.В., Никулина Н.Н., Якушин С.С., Андреев Е.М., Заратьянц О.В., и др. Сравнительный анализ смертности населения от острых форм ишемической болезни сердца за пятнадцатилетний период в РФ и США и факторов, влияющих на ее формирование. Терапевтический архив. 2017;89(9):53–59. DOI: 10.17116/terarkh201789953-59.

4. Наследуемые аневризмы и расслоения грудной аорты. Наднациональные (международные) рекомендации. Минск: Профессиональные издания; 2016.

5. 2014 ESC Guidelines on the diagnosis and treatment of aortic diseases. Eur. Heart J. 2014;35:2873–2926. DOI: 10.1093/eurheartj/ehu281.

6. Прозоров С.А. Современные подходы к профилактике, оценке и лечению осложнений эндоваскулярных вмешательств на коронарных артериях. Часть II. Диссекция ствола левой коронарной артерии, правой коронарной артерии с переходом диссекции на аорту. Журнал им. Н.В. Склифосовского Неотложная медицинская помощь. 2014;3:16–21.

7. Баженова Ю.В., Дрантусова Н.С., Шантуров В.А., Подашев Б.И. Компьютерная томография в диагностике аневризм аорты. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2014;7:37–41.

8. Valente T., Rossi G., Lassandro F., Rea G., Marino M., Muto M. MDCT evaluation of acute aortic syndrome (AAS). Br. J. Radiol. 2016;89(1061):20150825. DOI: 10.1259/bjr.20150825.

9. Казанцев А.Н., Бурков Н.Н., Ануфриев А.И., Тарасов Р.С. Лечение пациента с расслоением аорты I типа по DeBakey с распространением на почечные и подвздошные артерии. Фундаментальная и клиническая медицина. 2017;2(2):93–99.

10. Васильев К.Н., Баяндин Н.Л. Хирургическое лечение острого расслоения аорты типа А по Стенфорду. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2018;11(5):90–95.

11. Shah P., Bajaj S., Shamoon F. Aortic dissection caused by percutaneous coronary intervention: 2 new case reports and detailed analysis of 86 previous cases. Tex. Heart Inst. J. 2016;43(1):52–60. DOI: 10.14503/THIJ-14-4585.

12. Russian C.F., Mariscalco G., Hills A., Good P., Nicolini F., Miceli A., et al. Italian multicentre study on type A acute aortic dissection: a 33-year follow-up. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2016;49(1):125–131. DOI: 10.1093/ejcts/ezv048.