ПЕРВЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ГОСПИТАЛЬНОГО РЕГИСТРА НАРУШЕНИЙ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ СЕРДЦА

Цель: изучить структуру нарушений ритма и проводимости сердца и методы интервенционного лечения аритмий у пациентов, поступивших в Научно-исследовательском институте кардиологии (Томск), по данным госпитального регистра. Регистр интервенционного лечения нарушений ритма и проводимости сердца создан на базе отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции. В анализ включено 4716 пациентов, прооперированных по поводу различных нарушений ритма и проводимости сердца в период с 01.2014 по 12.2016. Структура нарушений ритма и проводимости за это время существенно не менялась, за исключением увеличения числа пациентов с трепетанием предсердий (с 42 пациентов в 2014 г. до 88 пациентов в 2015 г., p=0,004). Отмечена тенденция к увеличению количества операций в целом (p=0,09), при этом значимо возросло количество выполненных имплантаций и смен пейсмейкерных устройств (p=0,03), а также радиочастотных аблаций трепетания предсердий (p=0,004). При увеличении числа операций наблюдается уменьшение количества осложнений. Результаты лечения и уровень госпитальной летальности соответствуют международным стандартам.

1. Бокерия Л. А., Бокерия О. Л., Ревишвили А. Ш. Единый регистр пациентов с нарушениями ритма сердца и проводимости. Анналы аритмологии. 2011; 1: 5–15 [Bokerya L. A., Bokerya L. A., Revishvili A. Sh. A unified register of patients with heart rhythm disorders and conductivity. Annals of Arrhythmology. 2011; 1: 5–15] (In Russ).

2. Коренкова О. Ю., Мальцев С. Н., Петренко А. В, Булахова Е. Ю. Фибрилляция предсердий в реальной клинической практике: уроки одного регионального регистра. Трудный пациент. 2015; 13(4): 9–11 [Korenkova O. Yu., Maltsev S. N., Petrenko A. V., Bulakhova E. Yu. Atrial fibrillation in real clinical practice: lessons from one regional register. A difficult patient. 2015; 13(4): 9–11] (In Russ).

3. Ситникова М. Ю. Лясникова Е. А., Юрченко А. В., Трукшина М. А., Либис Р. А., Кондратенко В. Ю., Дупляков Д. В., Хохлунов С. М., Шляхто Е. В. Результаты Российского госпитального регистра хронической сердечной недостаточности в 3 субъектах Российской Федерации. Кардиология. 2015; 55(10): 5–12 [Sitnikova M. Yu., Lyasnikova E. A., Yurchenko A. V., Trukshina M. A., Libis R. A., Kondratenko V. Yu., Duplyakov D. V., Hohlunov S. M., Shlyahto E. V. The results of the Russian hospital register of chronic heart failure in 3 regions of the Russian Federation. Cardiology. 2015; 55(10): 5–12] (In Russ).

4. Бойцов С. А., Марцевич С. Ю, Кутишенко Н. П., Дроздова Л. Ю., Лукьянов М. М., Загребельный А. В., Гинзбург М. А. Регистры в кардиологии. Основные правила проведения и реальные возможности. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2013; 12(1): 4–9 [Boytsov S. A., Martsevich S. Yu., Kutishenko N. P., Drozdova L. Yu., Lukyanov M. M., Zagrebelny A. V., Ginzburg M. A. Registers in cardiology. Basic application rules and real opportunities. Cardiovascular therapy and prevention. 2013; 12(1): 4–9] (In Russ).

5. Ревишвили А. Ш., Бокерия Л. А., Голицын С. П., Егоров Д. Ф., Попов С. В., Сулимов В. А. Клинические рекомендации по проведению электрофизиологических исследований катетерной аблации и применению имплантируемых антиаритмических устройств. ВНОА 3-е изд., доп. и перераб. М.: МАКС Пресс; 2013: 596 [Revishvili A. Sh., Bokeriya L. A., Golitsin S. P., Egorov D. F., Popov S. V., Sulimov V. A. Clinical guidelines for electrophysiological studies, catheter ablation and implantable cardioverter. VNOA 3rd ed., rev. and suppl. Moscow: MAX Press; 2013: 596] (In Russ).

6. Статистический сборник. М: Росстат; 2013: 80 [The statistical compilation. Moscow: Rosstat; 2013: 80] (In Russ).

7. Hunter R., Schilling R. Long-term outcome after catheter ablation for atrial fibrillation: safety, efficacy and impact on prognosis. Heart. 2010; 96: 1259–1263.

8. Jones D. G., Haldar S. K., Hussain W., Sharma R., Francis D., Rahman-Haley Sh., McDonagh T., Underwood S., Markides V., Wong T. A randomized trial to assess catheter ablation versus rate control in the management of persistent atrial fibrillation in the heart failure. J. Am. Coll. Cardiol. 2013; 61(18): 1894–1903.

9. Neubauer S., Redwood C. New mechanisms and concepts for cardiac-resynchronization therapy. New Engl. J. Med. 2014; 370(12): 1164-1166.

10. Баталов Р. Е. Клинико-патогенетические подходы в интервенционном лечении фибрилляции предсердий. Aвтореф. дис. … д-ра мед. наук. Томск, 2017: 50 [Clinical and pathogenetic approaches in interventional treatment of atrial fibrillation. Abstract dis. ... Doctor Med. Sciences. Тоmsk, 2017: 50] (In Russ).

11. Терещенко С. Н., Жиров И. В., Романова Н. В., Осмоловская Ю. Ф., Голицын С. П. Первый Российский регистр больных хронической сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердий (РИФ-ХСН): дизайн исследования. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2015; 11(6): 577–581 [Tereshchenko S. N., Zhirov I. V., Romanova N.V., Osmolovskaya Yu.F., Golitsyn S.P. The first Russian registry of patients with chronic heart failure and atrial fibrillation (RIF-CHF): research design. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2015; 11(6): 577–581] (In Russ).