СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ ГЕМОФИЛИЕЙ
https://doi.org/10.29001/2073-8552-2017-32-2-48-51
Аннотация
Проведено изучение структурно-функционального состояния левых отделов сердца у больных гемофилией. Обследовано 24 взрослых пациента, страдающих гемофилией А и В. Группа контроля представлена 20 здоровыми мужчинами, сопоставимыми по возрасту. С помощью метода эхокардиографии изучалась сократительная и диастолическая функции левого желудочка, определялись типы гемодинамики, проводился фазовый анализ деятельности левых отделов сердца. У больных гемофилией формируется гиперфункция левого желудочка преимущественно по изометрическому типу. Индивидуальное изучение характера ремоделирования левого желудочка у больных гемофилией выявило у 63,8% нормальную его геометрию, у 36,2% – концентрическое ремоделирование. Отмечалось нарушение пассивных свойств диастолы. При индивидуальной оценке у 39,7% больных отмечался фазовый синдром гиподинамии левого желудочка 1 степени, а у 60% обследуемых хронокардиограмма не отражала характерных фазовых сдвигов. При индивидуальной оценке эукинетический тип гемодинамики выявлен у 65,5%, гипокинетический у 34,5% больных.
Об авторах
М. В. КосиноваРоссия
зав. отделением гематологии ГАУЗ “Кемеровская областная клиническая больница”, главный областной гематолог ДОЗН КО
Адрес: 650066, г. Кемерово, пр. Октябрьский, 22
С. В. Третьяков
Россия
докт. мед. наук, профессор кафедры госпитальной терапии и медицинской реабилитации ФГБОУ ВО “Новосибирский государственный медицинский университет” Минздрава России
Адрес: 630091, г. Новосибирск, Красный проспект, 52
Список литературы
1. Али Садек Али, Сергакова Л.М., Атьков О.Ю. Нормальные внутрисердечные потоки у лиц среднего возраста по данным допплерэхокардиографии // Тер. архив. – 1989. – № 9. – С. 85–91.
2. Беленков Ю.Н., Рыфф И.М. Сопоставление данных эхокардиографии и морфологии сердца у здоровых лиц и больных с сердечно недостаточностью // Кардиология. – 1981. – № 3. – С. 84–87.
3. Беленков Ю.Н. Роль нарушений систолы и диастолы в развитии сердечной недостаточности // Тер. архив. –1994. – № 9. – С. 3–5.
4. Блажиевич И.А. Клинические особенности, коморбидность и эффективность терапии гемофилии : автореф. дис. … канд. мед. наук. – Новосибирск, 2009. – 26 с.
5. Кубергер М.Б. Методы исследования гемодинамики и кардиодинамики // Болезни сердца и сосудов / под ред. Е.И. Чазова. – М. : Медицина, 1992. – Т. 1. – С. 382–412.
6. Корытников К.И. Импульсная допплерэхокардиография в оценке диастолической функци миокарда левого желудочка при ишемической болезни сердца // Кардиология. – 1992. – № 1. – С. 28–30.
7. Кубышкин В.Ф. Кардиодинамические фазовые синдромы. – Киев, 1982. –192 с.
8. Меерсон Ф.З. Гиперфункция, гипертрофия. Недостаточность сердца. – М., 1968. – 388 с.
9. Меерсон Ф.З., Абдикалиев Н.А. Патогенез и предупреждение токсической контрактуры сердца // Кардиология. – 1981. – № 3. – С. 87–89.
10. Меерсон Ф.З. Адаптация, дезадаптация и недостаточность сердца. – М., 1978. – 243 с.
11. Митрофанов И.М., Николаев Ю.А., Долгова Н.А., Поспелова Т.И. Региональные особенности полиморбидности в современной клинике внутренних болезней // Клиническая медицина. – 2013. – Т. 91, № 6. – С. 26–29.
12. Молостова В.В. Клинико-функциональная оценка изменений сердца у больных вегетативно-дисгормональной миокардиодистрофией : дис. ... канд. мед. наук. – Омск, 1986. – 286 с.
13. Тенцова И.А., Атопков В.А., Модел С.В. Состояние сердечно-сосудистой системы у больных гемофилией // Проблемы гематологии и переливания крови. – 2002. – № 1. – С. 86.
14. Dodge H., Hay R.E., Sandler H. An angiocardiographic method for directly determining left ventricular stroke volume in man // Circulat. Res. – 1962. – No. 11. – P. 739–745.
15. Marsh G., Green L., Mynne G. et al. Left ventricular end-systolic pressure-demension and stress-length relations in normal human // Amer. J. Cardiol. – 1979. – Vol. 44. – P. 1311–1317.
16. Quinones M.A., Mokotoft D.M., Nouri S. et al. Noninvasive quantification of left ventricular wall stress. Validation of method and application to assessment of chronic pressure overload // Amer. J. Cardiol. – 1980. – Vol. 45, No. 4. – P. 782–790.
17. Ratshin R.A., Rackley C.E., Russell E.O. Determination of left ventricular preload and afterload by quantitave echocacdiography in man // Circulat. Res. – 1974. – Vol. 34. – P. 711– 718.
18. Stork Th.K., Muller R.M., Piske G. et al. Noninvasive measurement of left ventricular filling pressure by means of transmitral pulsed Doppler ultrasound // Amer. J. Cardiol. – 1989. – Vol. 64, No. 10. – P. 655–660.
Рецензия
Для цитирования:
Косинова М.В., Третьяков С.В. СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ ГЕМОФИЛИЕЙ. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2017;32(2):48-51. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2017-32-2-48-51
For citation:
Kоsinova M.V., Тretykov S.V. STRUCTURAL AND FUNCTIONAL FEATURES OF THE LEFT VENTRICULE IN PATIENTS WITH HEMOPHILIA. Siberian Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2017;32(2):48-51. (In Russ.) https://doi.org/10.29001/2073-8552-2017-32-2-48-51