КОМОРБИДНОСТЬ АФФЕКТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ И МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА СРЕДИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА КРАСНОЯРСКА

Цель исследования: оценить взаимосвязь метаболического синдрома (МС) и депрессивных расстройств (ДР) среди взрослого (25–34 лет) населения Красноярска с учетом половой  принадлежности. Проанализированы данные 1123 обследуемых, принявших участие в  исследовании “ЭССЕ РФ 2012”. Изучены показатели уровня депрессии согласно  госпитальной шкале тревоги и депрессии HADS; показатели МС оценивались по критериям  ATP III (Adult Treatment Panel III), проведена попытка оценки взаимосвязи ДР и МС. Частота  МС среди взрослого населения Красноярска составила 23% (20,5% среди мужчин и 24,4%  среди женщин). Среди мужчин с МС и без МС одинаково часто встречался повышенный  уровень депрессии (ПД) клинически выраженная депрессия (КВД) – 15,5% vs 13,3% для ПД  и 3,6% vs 4,0% для КВД. У женщин с МС ДР диагностировались достоверно чаще в  сравнении с женщинами без МС – 23,3% vs 16,3% для ПД, р=0,038 и 7,6% vs 3,7% для  КВД, р=0,039). Кроме того, среди женщин, имеющих в анамнезе такие компоненты МС, как  абдоминальное ожирение (АО) и повышенное артериальное давление (АД), распространенность ПД была значимо выше в сравнении с женщинами без АО и повышенного АД. Выводы. Врачам общей практики особое внимание следует уделять  женщинам с МС, поскольку в данной группе пациентов расстройства депрессивного  характера встречаются чаще. Среди женщин такие компоненты МС, как АО и повышенное  АД ассоциируются с ДР. Своевременная диагностика ДР среди женщин с МС сможет  положительно повлиять на приверженность пациенток к терапии МС, тем самым уменьшить  их общий сердечно-сосудистый риск.

1. Гарганеева Н.П., Тетенев Ф.Ф., Семке В.Я. Артериальная гипертония как психосоматическая проблема // Клинич. медицина. – 2004. – Т. 82, № 1. – С. 35–41.

2. Никитин Ю.П., Казека Г.Р., Симонова Г.И. Распространенность компонентов метаболического синдрома X в неорганизованной городской популяции (эпидемиологическое исследование) // Кардиология. – 2001. – Т. 9. – С. 37–40.

3. Оздоева Л.Д., Небиеридзе Д.В., Погосова Г.В. и др. Взаимосвязь факторов риска атеросклероза и тревожно-депрессивных состояний у мужчин из неорганизованной популяции // Кардиоваск. терапия и профилактика. – 2003. – № 2 (1). – С. 59–64.

4. Песковец Р.Д., Штарик С.Ю., Евсюков А.А. и др. Анализ распространенности артериальной гипертензии среди взрослого населения крупного промышленного города Восточной Сибири // Современные тенденции развития науки и технологий. – 2016. – Т. 130, № 5. – С. 24–29.

5. Штарик С.Ю., Петрова М.М., Гарганеева Н.П. Некоторые аспекты коморбидности тревожно-депрессивных расстройств и артериальной гипертензии // Сиб. мед. журн. (Томск). – 2009. – Т. 24, № 4–2. – С. 46–48.

6. Штарик С.Ю., Петрова М.М., Гарганеева Н.П. Предикторы ОНМК и летальных исходов с позиции биопсихосоциального подхода (популяционное исследование) // CardioСоматика. – 2014. – Т. 5, № 1. – С. 20–23.

7. Штарик С.Ю., Петрова М.М., Гарганеева Н.П. Эпидемиология тревожно-депрессивных расстройств среди взрослого населения крупного индустриального города Восточной Сибири // Сиб. вестн. психиатрии и наркологии. – 2009. – Т. 57, № 6. – С. 18–22.

8. Alexander C.M., Landsman P.B., Teutsch S.M. NCEP – defined metabolic syndrome, diabetes, and prevalence of coronary heart disease among NHANES III participants age 50 years and older // Diabetes. – 2003. – Vol. 52, No. 5. – P. 1210–1214.

9. Carney R.M., Freedland K.E., Miller G.E. Depression as a risk factor for cardiac mortality and morbidity: a review of potential mechanisms // J. psychosomatic res. – 2002. – Vol. 53, No. 4. – P. 897–902.

10. Deepa R., Shanthirani C.S., Premalatha G. et al. Prevalence of insulin resistance syndrome in a selected south Indian population – the Chennai urban population study 7 [CUPS 7] // Ind. J. Med. Res. – 2002. – Vol. 115. – P. 118–127.

11. Gami A.S., Witt B.J., Howard O.E. Metabolic syndrome and risk of incident cardiovascular events and death: a systematic review and meta analysis of longitudinal studies // J. Am. Coll. Cardiology. – 2007. – Vol. 49, No. 4. – P. 403–414.

12. Khoo C.M., Liew C.F., Chew S. et al. The impact of central obesity as a prerequisite for the diagnosis of metabolic syndrome // Obesity. – 2007. – Vol. 15, No. 1. – P. 262–269.

13. Moebus S., Stang A. The metabolic syndrome – a controversial diagnostic concept // Herz. – 2007. – Vol. 32, No. 7. – P. 529–540.

14. Ostchega Y., Yoon S.S., Hughes J. et al. Hypertension awareness, treatment, and control – continued disparities in adults: United States, 2005–2006 // NCHS data brief. – 2008. – No. 3. – P. 1– 8.

15. Skilton M.R. Moulin P., Terra J.L. et al. Associations between anxiety, depression, and the metabolic syndrome // Biologic. psychiatry. – 2007. – Vol. 62, No. 11. – P. 1251–1257.

16. Sy R.G. Metabolic syndrome in Asia: time for action // MesS Insights. – 2006. – Vol. 9. – P. 4–7.

17. Toker S., Shirom A., Melamed S. Depression and the metabolic syndrome: gender dependent associations // Depression and anxiety. – 2008. – Vol. 25, No. 8. – P. 661–669.

18. Vasan R.S. Larson M.G., Leip E.P. et al. Assessment of frequency of progression to hypertension in non hypertensive participants in the Framingham Heart Study: a cohort study // Lancet. – 2001. – Vol. 358, No. 9294. – P. 1682–1686.