Особенности реакции молодых физически активных мужчин с феноменом ранней реполяризации желудочков на гипоксическую гипоксию

Цель исследования: оценка реакции молодых здоровых мужчин с феноменом ранней реполяризации желудочков (ФРР), ведущих физически активный образ жизни, на гипоксическую гипоксию, смоделированную путем ингаляции гипоксической газовой смеси (ИГГС).

Материал и методы. В исследовании приняли участие 17 человек (6 – с ФРР и 11 – без ФРР), которым исходно, на 1-й и 10-й день после ИГГС выполняли электрокардиографию (ЭКГ), эхокардиографию (ЭхоКГ), проводили клинический анализ крови и измеряли концентрацию эритропоэтина в крови.

Результаты. Выявлено, что в группе с ФРР конечный систолический объем (КСО) левого желудочка был в среднем на 13,8% больше, а фракция выброса (ФВ) левого желудочка – в среднем на 8% меньше (р = 0,01), чем в группе сравнения. Эти показатели не изменились в ответ на ИГГС. В группе лиц с ФРР по сравнению с испытуемыми без ФРР после ИГГС концентрация эритропоэтина в крови была в среднем выше (на 1-й день – на 79%, р = 0,027; на 10-й день – на 64%, р = 0,003); содержание ретикулоцитов с высокой флуоресценцией было в среднем больше в 1-й день после ИГГС (на 69%, р = 0,03), а содержание ретикулоцитов со средней флюоресценцией было в среднем больше на 10-й день после ИГГС (на 13%, р = 0,04); на 10-й день после ИГГС гематокрит и концентрация гемоглобина оказались в среднем ниже на 5% (р = 0,01) и 12% (р = 0,01) соответственно.

Заключение. Таким образом, у лиц с ФРР отмечается более выраженная активация системы эритропоэза в ответ на нормобарическую гипоксию.

1. Чичкова М.А., Светличкина А.А., Ковалева Н.А. Электрокардиографический синдром ранней реполяризации желудочков как прогностический критерий аритмий сердца у профессиональных спортсменов. Инновационные технологии в науке и образовании. Материалы V Междунар. науч.-практ. конф. Чебоксары, 27 марта 2016 г.; в 2 т. Чебоксары: Центр научного сотрудничества «Интерактив плюс», 2016;1(5):83–86.

2. Лиманкина И.Н. Диагностическое значение J-волны. Медицина неотложных состояний. 2013;(1(48)):41–48.

3. Бобров А.Л., Бойцов С.А. Состояние центральной гемодинамики при синдроме ранней реполяризации. Вестник аритмологии. 2001;(22):30–33.

4. Кабанов М.В., Носов В.Н., Галагудза М.М., Демченко Е.А. Аэробная физическая работоспособность здоровых молодых мужчин с феноменом ранней реполяризации. Сибирский научный медицинский журнал. 2021;41(2):92–100. DOI: 10.18699/SSMJ20210213.

5. Konopka M., Burkhard-Jagodzińska K., Anioł-Strzyżewska K., Krуl W., Klusiewicz A., Chwalbińska A. et al. Prevalence and determinants of the early repolarisation pattern in a group of young high endurance rowers. Kardiol. Pol. 2016;74(3):289–299. DOI: 10.5603/KP.a2015.0133.

6. Горанчук В.В., Сапов Н.И., Иванов А.О. Гипокситерапия. СПб.; 2003:536. Goncharuk V.V., Sapov N.I., Ivanov A.O. Hypoxitherapia. Saint-Petersburg; 2003:536.

7. Antzelevitch C., Yan G.-X., Ackerman M.J., Borggrefe M., Corrado D., Guo J. et all. J-Wave syndromes expert consensus conference report: Emerging concepts and gaps in knowledge. Europace. 2017;19(4):670. DOI: 10.1016/j.hrthm.2016.05.024.

8. Badano L.P., Kolias T.J., Muraru D., Abraham T.P., Aurigemma G., Edvardsen T. et al. Standardization of left atrial, right ventricular, and right atrial deformation imaging using two-dimensional speckle tracking echocardiography: a consensus document of the EACVI/ASE/Industry TaskForce to standardize deformation imaging. Eur. Heart J. Cardiovasc. Imaging. 2018;19(6):591–600. DOI: 10.1093/ehjci/jey042.