КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН С ХРОНИЧЕСКИМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ В III ТРИМЕСТРЕ И ИХ ВЗАИМОСВЯЗЬ С ПОКАЗАТЕЛЯМИ ТРЕВОГИ

Цель исследования: изучение клинических проявлений у беременных с хроническими вирусными гепатитами (ХВГ) в III триместре и их взаимосвязи с уровнем тревоги.

Материал и методы. Всего обследовано 169 беременных женщин в III триместре, которые были разделены на 2 группы: I группа с ХВГ (133 женщины) – беременные с ХВГ В (50 женщин) и беременные с ХВГ С (83 женщины): II контрольная группа (36 практически здоровых женщин). Группы с ХВГ В и ХВГ С объединили в одну группу – беременные с ХВГ.

Результаты. Беременные женщи ны с ХВГ в III триместре предъявляли большее количество жалоб, чем здоровые беременные. У них отмечались жалобы на тревогу (42,11%), изжогу (41,36%), слабость (17,30%) и др. У здоровых беременных наблюдались: изжо га, метеоризм и отеки на ногах соответственно в 8,34%. У беременных с ХВГ регистрировались такие клинические проявления, как субиктеричность склер (23,31%), сосудистые звездочки (21,06%), пальмарная эритема (72,19%), налет на языке (54,14%) и др. Уровень общей тревоги у беременных с ХВГ был повышен и по шкале Гамильтона (HAS) и соответствовал субклинически выраженной тревоге за счет повышения психической, соматической, вегетативной тревоги (р≤0,01). У беременных с ХВГ в III триместре определена взаимосвязь значительного числа жалоб на самочувствие и клинических симптомов с высоким уровнем тревоги (НАS).

Выводы. У беременных с ХВГ в III триместре выявлялось большее количество жалоб и клинических проявлений, чем у здоровых беременных. У беременных с ХВГ в III триместре уровень общей тревоги был повышен и по шкале Гамильтона определялся субклинически выраженным. При высоком уровне тревоги отмечалось большее количество жалоб и клинических симптомов.

1. Кузьмин В.Н. Специфика терапии вирусного гепатита B у беременных женщин // Справочник поликлинического врача. – 2008. – № 13. – С. 36–39.

2. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Томской области в 2014 году: Государственный доклад. – М., 2015. – 168 с.

3. Учайкин В.Ф., Нисевич Н.И., Чередниченко Т.В. Вирусные гепатиты от А до ТТV у детей. – М. : Новая волна, 2003. – 432 с.

4. Куприянова, И.Е., Семке В.Я. Качество жизни – ведущая парадигма современной психиатрии // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. – 2006. – № 1. – С. 76–78.

5. Радеева Е.В., Говорин А.В., Чистякова М.В. Тревожно-депрессивные расстройства и качество жизни больных хроническими вирусными гепатитами // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2012. – Т. 109, № 2. – С. 63–65.

6. Наmilton M. The assessment of anxiety state by rating // Br. J. Med. – 1968. – No. 8. – P. 33–37.

7. Airoldi J.A., Berghella V. Hepatitis C and pregnancy // Obstet. Gynecol. Surv. – 2006. – Vol. 61, No. 10. – P. 666–672.

8. Han G.R., Xu C.L., Zhao W. et al. Management of chronic hepatitis B in pregnancy // World J. Gastroenterol. – 2012. – Vol. 18, No. 33. – P. 4517–4521.

9. Ершова О.Н. Современные проявления эпидемического процесса гепатита С, активность естественных путей передачи, совершенствование профилактики этой инфекции: автореф. дис. … докт. мед. наук. – М., 2006. – 47 с.

10. Versace A., Bezzio S., Tovo P. Mother-to-child hepatitis C virus transmission // Hot Topics in Viral Hepatitis. – 2008. – Vol. 11. – P. 7–11.