Эпидемиологические особенности распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на территории Томской области в первый год пандемии

В конце декабря 2019 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о случаях пневмоний неизвестной этиологии. Вскоре заболевание получило официальное название «Новая коронавирусная инфекция» (COVID-19), а этиологическим агентом был назван вирус SARS-CoV-2, характеризующийся стремительным распространением, высокой изменчивостью и многообразными эпидемическими проявлениями на различных территориях.

Цель исследования: выявить эпидемиологические особенности распространения COVID-19 на территории Томской области в первый год пандемии.

Материал и методы. Проведено описательное эпидемиологическое исследование на территории Томской области в 2020 г. Проанализированы сведения о случаях COVID-19 по данным федерального регистра лиц, больных COVID-19, формы федерального статистического наблюдения N 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации». Оценка полученных данных выполнена методом ретроспективного эпидемиологического анализа с последующей статистической обработкой.

Результаты. В связи с угрозой завоза и распространения COVID-19 на территории Томской области, распоряжением Администрации Томской области 31 января 2020г. утвержден План организационных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV. Первый год пандемии COVID-19 характеризовалась волнообразным течением и значительными колебаниями заболеваемости в различные ее периоды. Клинические проявления COVID-19 регистрировались у 91,2% заболевших. Состав заболевших характеризовался превалированием женщин (56,8%) по сравнению с мужчинами (43,2%). Летальность населения по причине COVID-19 составила 0,9%. В целом, 74,3% пациентам с COVID-19 медицинская помощь оказывалась в амбулаторных условиях. Мощность коечного фонда к концу первого года пандемии в Томской области достигала 2810 койко-мест. Максимальный охват тестированием населения для идентификации SARS-CoV-2 наблюдался на 46–47-й календарной неделе, что соответствовало максимальному подъему заболеваемости COVID-19 среди совокупного населения.

Выводы. В первый год пандемии COVID-19 на территории Томской области можно выделить следующие эпидемиологические особенности: отсутствие сезонности; превалирование в структуре заболевших пациентов, имеющих клинические проявления COVID-19; преобладание пациентов, нуждающихся в оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях; вовлечение в эпидемический процесс в большей степени пациентов в возрасте 50–64 лет; превалирование мужчин в возрасте 65 лет и старше среди умерших по причине COVID-19.

1. Li Q., Guan X., Wu P., Wang X., Zhou L., Tong Y. et al. Early transmission dynamics in Wuhan, China, of novel coronavirus-infected pneumonia. N. Engl. J. Med. 2020;382(13):1199–1207. DOI: 10.1056/NEJMoa2001316.

2. Ochani R., Asad A., Yasmin F., Shaikh S., Khalid H., Batra S. et al. COVID-19 pandemic: from origins to outcomes. A comprehensive review of viral pathogenesis, clinical manifestations, diagnostic evaluation, and management. Infez. Med. 2021;29(1):20–36.

3. Khan M., Adil S.F., Alkhathlan H.Z., Tahir M.N., Saif S., Khan M. et al. COVID-19: a global challenge with old history, epidemiology and progress so far. Molecules. 2021;26(1):39. DOI: 10.3390/molecules 26010039.

4. Краснов Я.М., Попова А.Ю., Сафронов В.А., Федоров А.В., Баданин Д.В., Щербакова С.А. и др. Анализ геномного разнообразия SARS-CoV-2 и эпидемиологических признаков адаптации возбудителя COVID-19 к человеческой популяции (Сообщение 1). Проблемы особо опасных инфекций. 2020;(3):70–82. DOI: 10.21055/0370-1069-2020-3-70-82.

5. Борисова Н.И., Котов И.А., Колесников А.А., Каптелова В.В., Сперанская А.С., Кондрашева Л.Ю. и др. Мониторинг распространения вариантов SARSCoV-2 (Coronaviridae: Coronavirinae: Betacoronavirus; Sarbecovirus) на территории Московского региона с помощью таргетного высокопроизводительного секвенирования. Вопросы вирусологии. 2021;66(4):269–278. DOI: 10.36233/0507-4088-72.

6. Мазанкова Л.Н., Самитова Э.Р., Османов И.М., Афуков И.И., Драчева Н.А., Малахов А.Б. и др. Клинико-эпидемиологические особенности течения новой коронавирусной инфекции COVID-19 у детей в периоды подъема заболеваемости в городе Москве в 2020–2021 гг. Детские инфекции. 2021;20(3):5–10. DOI: 10.22627/2072-8107-2021-20-3-5-10.

7. Кутырев В.В., Попова А.Ю., Смоленский В.Ю., Ежлова Е.Б., Демина Ю.В., Сафронов В.А. и др. Эпидемиологические особенности новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Сообщение 1: Модели реализации профилактических и противоэпидемических мероприятий. Проблемы особо опасных инфекций. 2020;(1):6–13. DOI: 10.21055/0370-1069-2020-1-6-13.

8. Komissarov A.B., Safina K.R., Garushyants S.K., Fadeev A.V., Sergeeva M.V., Ivanova A.A. Genomic epidemiology of the early stages of the SARS-CoV-2 outbreak in Russia. Nature Communications. 2021;12(1):649. DOI: 10.1038/s41467-020-20880-z.

9. Брико Н.И., Коршунов В.А., Краснова С.В., Проценко Д.Н., Глазовская Л.С., Гостищев Р.В. и др. Клинико-эпидемиологические особенности пациентов, госпитализированных с COVID-19 в различные периоды пандемии в Москве. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2022;99(3):287–299. DOI: 10.36233/0372- 9311-272.

10. Котова Е.Г., Кобякова О.С., Стародубов В.И., Александрова Г.А., Голубев Н.А., Оськов Ю.И. и др. Заболеваемость всего населения России в 2021 году с диагнозом, установленным впервые в жизни: статистические материалы. ЦНИИОИЗ Минздрава России; 2022:143. DOI: 10.21045/978-5-94116-071-6-2022.

11. Акимкин В.Г., Кузин С.Н., Семененко Т.А., Плоскирева А.А., Дубоделов Д.В., Тиванова Е.В. и др. Характеристика эпидемиологической ситуации по COVID-19 в Российской Федерации в 2020 г. Вестник РАМН. 2021;76(4):412–422. DOI: 10.15690/vramn1505.

12. Акимкин В.Г., Кузин С.Н., Колосовская Е.Н., Кудрявцева Е.Н., Семененко Т.А., Плоскирева А.А. и др. Характеристика эпидемиологической ситуации по COVID-19 в Санкт-Петербурге. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2021;98(5):497–511. DOI: 10.36233/0372-9311-154.

13. Ковалев Е.В., Слись С.С., Янович Е.Г., Пичурина Н.Л., Воловикова С.В., Гаевская Н.Е. и др. Некоторые особенности эпидемического распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в Ростовской области. Медицинский вестник Юга России. 2020;11(4):99–106. DOI: 10.21886/2219-8075-2020-11-4-99-106.

14. Gladkikh A., Dedkov V., Sharova A., Klyuchnikova E., Sbarzaglia V., Kanaeva O. et al. Epidemiological Features of COVID-19 in Northwest Russia in 2021. Viruses. 2022;14(5):931. DOI: 10.3390/v14050931.

15. Mallah S.I., Ghorab O.K., Al-Salmi S., Abdellatif O.S., Tharmaratnam T., Iskandar M.A. et al. COVID-19: breaking down a global health crisis. Annals of clinical microbiology and antimicrobials. 2021;20(1):1–36. DOI: 10.1186/s12941-021-00438-7.

16. Karagiannidis C., Mostert C., Hentschker C., Voshaar T., Malzahn J., Schillinger G. et al. Case characteristics, resource use, and outcomes of 10 021 patients with COVID-19 admitted to 920 German hospitals: an observational study. The Lancet Respiratory Medicine. 2020;8(9):853– 862. DOI: 10.1016/S2213-2600(20)30316-7.

17. Орлов С. А., Соболев К. Э., Александрова О. Ю. Подходы к планированию медицинской инфраструктуры и коечного фонда медицинских организаций в условиях развития и распространения коронавирусной инфекции COVID-19. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021;29(1):25–31. DOI: 10.32687/0869-866X2021-29-1-25-31.

18. Гриднев О.В., Перхов В.И., Калиев М.Т. Пандемия COVID-19: реализованные решения и предстоящие задачи в сфере общественного здравоохранения. Менеджер здравоохранения. 2020;(7):12–16. DOI: 10.37690/1811-0185-2020-7-12-16.

19. Артёмов А.Н., Балабаев Г.А., Воробьёв И.И., Механтьева Л.Е., Струк Ю.В. Организация этапного оказания медицинской помощи пациентам с подозрением и с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в Воронежской области. Медицина катастроф. 2021;(2):46–49. DOI: 10.33266/2070-1004-2021-2-46-49.