ВЛИЯНИЕ ТЕРАПИИ ВЕРАПАМИЛОМ И ЕЕ КОМБИНАЦИИ С ДИУРЕТИКАМИ НА ПРОФИЛЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И СОСТОЯНИЕ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

Цель работы: изучить влияние терапии верапамилом и его сочетания с диуретиками на профиль артериального давления (АД) и состояние липидного обмена у больных артериальной гипертонией (АГ). Всем пациентам (n=26) исходно и через 6 мес. лечения выполняли суточное мониторирование артериального давления (СМАД) и оценку метаболических показателей. Терапия верапамилом имела хороший профиль переносимости, оказывала равномерное снижение АД и частоты сердечных сокращений (ЧСС) на протяжении суток без значимых изменений его суточного профиля, с достижением целевого уровня АД у почти половины больных на фоне монотерапии и у подавляющего большинства пациентов при комбинации верапамила с диуретиками. Кроме того, лечение верапамилом сопровождалось снижением содержания в крови уровня ХС-ЛПНП. Благоприятное влияние терапии верапамилом на липидный профиль крови сохранялось, несмотря на добавление к терапии диуретиков.

артериальная гипертензия, верапамил, суточное мониторирование артериального давления, липидный обмен, arterial hypertension, verapamil, ABPM, lipids

1. Кукес В.Г., Остроумова О.Д., Стародубцев А.К. Антагонисты кальция: современные аспекты применения в кардиологии // Consilium medicum. - 2006. - Т. 8, № 11. - C. 113-117.

2. Bonaa K.H., Thelle D.S. Association between blood pressure and serum lipids in a population. The Tromso Study // Circulation. - 1991. - Vol. 83. - P. 1305-1314.

3. Bangalore S., Messerli F.H., Cohen J.D. et al. INVEST Investigators. Verapamil-sustained release-based treatment strategy is equivalent to atenolol-based treatment strategy at reducing cardiovascular events in patients with prior myocardial infarction: an INternational VErapamil SR-Trandolapril (INVEST) substudy // Am. Heart J. - 2008. - Vol. 156(2). - P. 241-247.

4. Gillman M.W., Kannel W.B., Belanger A., D’Agostino R.B. Influence of heart rate on mortality among persons with hypertension: The Framingham Study // Am. Heart J. - 1993. - Vol. 125(4). - P. 1148-1154.

5. Gillum R.F., Makuc D.M., Feldman J.J. Pulse rate, coronary heart disease and death: the NHANES-1 Epidemiologic follow-up study // Am. Heart J. - 1991. - Vol. 121. - P. 172-177.

6. Julius S., Jamerson K., Mejia A. et al. The association of borderline hypertension with target organ changes and higher coronary risk: Tecumseh Blood Pressure study // JAMA. - 1990. - Vol. 264. - P. 354-358.

7. Lefrandt J.D., Urbigkelt A., Sevre K. et al. Improved short-term blood pressure control by treatment with calcium antagonists in patients with mild to moderate hypertension // Am. J. Hypertension. - 1999. - Vol. 12(S4). - P. 130A.

8. Libretti A., Catalano M. Lipid profile during antihypertensive treatment / SLIP study group // Drugs. - 1993. - Vol. 46, issue 2 (suppl.). - P. 16-23.

9. Mancia G., De Backer G., Dominiczak A. et al. 2007 Guidelines for the Management of Arterial Hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) // J. Hypertens. - 2007. - Vol. 25. - P. 1105-1187.

10. Nauman J., Janszky I., Vatten L.J., Wisloff U. Temporal changes in resting heart rate and deaths from ischemic heart disease // JAMA. - 2011. - Vol. 306(23). - P. 2579-2587.

11. Sacks F.M., Dzau V.J. Adrencrgic effects on plasma lipoprotein metabolism: Speculation on mechanisms of action // Am. J. Med. - 1986. - Vol. 80 (Suppl. 2A). - P. 71-81.

12. Stevo J. Corcoran Lecture. Sympathetic hyperactivity and coronary risk in hypertension // Hypertension. - 1993. - Vol. 21. - P. 886-893.

13. Suter P.M., Vetter W. Metabolic effects of antihypertensive drugs // J. Hypertens. - 1995. - Vol. 13(4), suppl. - P. S11-S17.

14. Yamakado M., Shimomura H., Maehata E. et al. Clinical study on antiatherogenic properties of lacidipine in patients with essential hypertension // Eur. Meeting on Calcium Antagonists. - Amsterdam, 1993.