АССОЦИАЦИЯ ПОЛИМОРФИЗМОВ ГЕНОВ NOS3 И ITGB3 C РИСКОМ РАЗВИТИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА

Цель исследования: оценка ассоциации полиморфизма T-786C гена NOS3 и полиморфизма T1565C гена ITGB3 с риском развития и прогрессирования ишемической болезни сердца (ИБС) в популяции Западно-Сибирского региона. Материал и методы. В исследование включено 242 больных ИБС, постоянно проживающих на территории Западно-Сибирского региона. В группу контроля вошли 162 жителя г. Томска без сердечно-сосудистой патологии и тяжелых хронических заболеваний. Генетическое тестирование выполнено методом аллельспецифичной ПЦР c использованием набора SNP-express (НПФ ЛИТЕХ, Россия). Для сравнения дискретных величин применяли критерий χ2  Пирсона или двусторонний точный тест Фишера. Статистически значимыми считались различия при уровне р<0,05. Генотип (786CC и аллель (786C гена NOS3 чаще встречались среди больных ИБС, чем в группе здоровых добровольцев (p=0,017 и p=0,007). Показатель отношения шансов для аллеля -786С составил 1,51 [95% CI: 1,12–2,04]. Среди носителей генотипа -786CC чаще регистрировалась стенокардия III ФК (p=0,044), а у пациентов с генотипом -786TC отмечена наименьшая фракция выброса левого желудочка (ЛЖ), p=0,033. Аллель 1565C гена ITGB3 был более распространен среди больных ИБС (p=0,025), и отношение шансов, отражающее риск развития ИБС, для аллеля 1565C равно 1,58 [95% CI: 1,06–2,35]. Выводы. Носительство аллеля -786С полиморфизма T-786C гена NOS3 и аллеля 1565C полиморфизма T1565C гена ITGB3 сопряжено с риском развития ИБС среди жителей Западно-Сибирского региона. Пациенты с генотипом -786CC гена NOS3 составляют группу риска прогрессирования стенокардии.

1. Всемирный атлас профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и борьбы с ними / под ред. S. Mendis, P. Puska, B. Norrving. – Женева : ВОЗ, 2013. – 156 с.

2. Пчелина С.Н., Сироткина О.В., Шейдина А.М. и др. Генетические факторы риска развития инфаркта миокарда у муж( чин молодого возраста, проживающих в северо-западном регионе России // Кардиология. – 2007. – № 7. – С. 29–34.

3. Пархоменко А.Н., Лутай Я.М., Иркин О.И. и др. Клинико-прогностическое значение полиморфизма гена эндотелиальной NO-синтетазы у больных с острыми коронарными синдромами // Медицина неотложных состояний. – 2014. – Т. 58, № 3. – С. 45–54.

4. Воронина Е.Н., Филипенко М.Л., Сергеевичев Д.С., Пикалов И.В. Мембранные рецепторы тромбоцитов: функции и полиморфизм // Вестн. ВОГиС. – 2006. – Т. 10, № 3. – С. 553– 564.

5. Deanfield J.E., Halcox J.P., Rabelink T.J. Endothelial function and dysfunction: testing and clinical relevance // Circulation. – 2007. – Vol. 115. – P. 1285–1295.

6. Undas A., Brummel K., Musial J. et al. PlA2 polymorphism of β3 integrins is associated with enhanced thrombin generation and impaired antithrombotic action of aspirin at the site of microvascular injury // Circulation. – 2001. – Vol. 104. – P. 2666–2672.

7. Erbs S., Baither Y., Linke A. et al. Promoter but not exon 7 polymorphism of endothelial nitric oxide synthase affects training(induced correction of endothelial dysfunction // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. – 2003. – Vol. 23. – P. 1814– 1819.

8. Nakayama M., Yasue H., Yoshimura M. et al. T(786C mutation in the 5c(flanking region of the endothelial nitric oxide synthase gene is associated with coronary spasm // Circulation. – 1999. – Vol. 99. – P. 2864–2870.

9. Gomma A.H., Elrayess M.A., Knight C.J. et al. The endothelial nitric oxide synthase (Glu298Asp and (786T>C) gene polymorphisms are associated with coronary in(stent restenosis // Eur. Heart J. – 2002. – Vol. 23, No. 24. – P. 1955–1962.

10. Galasso G., Santulli G., Piscione F. et al. The GPIIIA PlA2 polymorphism is associated with an increased risk of cardiovascular adverse events // BMC Cardiovasc. Disorders. – 2010. – Vol. 10. – P. 41.