Применение векторного анализа электрокардиографии у пациентов с сердечной ресинхронизирующей терапией
https://doi.org/10.29001/2073-8552-2015-30-1-79-84
Аннотация
Электрокардиография (ЭКГ) является одним из основных методов диагностики сердечно-сосудистой патологии, принцип которой заключается в графическом отражении электрических сигналов сердечной мышцы. Применяемые в настоящее время стандартные, усиленные однополюсные и грудные отведения электрокардиограмм отражают изменение процессов возбуждения миокарда как во времени, так и в пространстве - во фронтальной и горизонтальной осях. Ход волны возбуждения условно может быть представлен суммарным вектором, который отражает направление движения электрических импульсов в сердце. У пациентов с сердечной ресинхронизирующей терапией (СРТ) бивентрикулярная стимуляция направлена на синхронизацию сокращения правого (ПЖ) и левого желудочков (ЛЖ). Эффективность СРТ напрямую зависит от места имплантации желудочковых электродов и их взаимного расположения, что можно определить с помощью векторного анализа ЭКГ. Цель работы: дать описательную оценку ЭКГ-картины изолированной право- и левожелудочковой стимуляции при различных позициях электродов в стандартных рентгенологических проекциях у пациентов с СРТ.
Об авторах
Виктория Кимовна Лебедева
ФГБУ "Северо-западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова" Минздрава России
Россия
Россия
Тамара Алексеевна Любимцева
ФГБУ "Северо-западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова" Минздрава России
Россия
Россия
Дмитрий Сергеевич Лебедев
ФГБУ "Северо-западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова" Минздрава России
Россия
Россия
Список литературы
1. Jessup M., Brozena S. Heart Failure // N. Engl. J. Med. - 2003. - Vol. 348. -P. 2007-2018.
2. Linde C., Leclercq C., Rex S. et al. Longterm benefits of biventricular pacing in congestive heart failure: results from the MUltisite STimulation in cardiomyopathy (MUSTIC) study // J. Am. Coll. Cardiol. - 2002. - Vol. 40. -P. 111-118.
3. Chung E.S., Leon A.R., Tavazzi L. et al. Results of the Predictors of Response to CRT (PROSPECT) trial // Circulation. - 2008. - Vol. 117(20). -P. 2608-2616.
4. Moss A.J., Hall W.J., Cannom D.S. et al. Cardiac-resynchronization therapy for the prevention of heart-failure events // N. Engl. J. Med. - 2009. -Vol. 361. - P. 1329-1338.
5. Abraham W.T., Fisher W.G., Smith A.L. et al. Cardiac resynchronization in chronic heart failure // N. Engl. J. Med. - 2002. - Vol. 346(24). - P. 1845-1853.
6. Ypenburg C., Van De Veire N., Westenberg J.J. et al. Noninvasive imaging in cardiac resynchronization therapy-Part 2: Follow-up and optimization of settings // Pacing Clin. Electrophysiol. - 2008. - Vol. 31(12). - P. 1628-1639.
7. Bleeker G.B., Schalij M.J., Van der Wall E.E. et al. Postero-lateral scar tissue resulting in non-response to cardiac resynchronization therapy // J. Cardiovasc. Electrophysiol. -2006. - Vol. 17(8). - P. 899-901.
8. Мурашко В.В., Струтынский А.В. Электрокардиография. -М.: Медпресс-информ, 2005. - 320 с.
9. Wellens H.J.J., Conover M. The ECG in emergency decision making. - 2nd edition. - Saunders : Elsevier, 2006. - 284 p.
10. Barold S.S., Stroobandt R.X., Sinnaeve A.F. Cardiac pacemakers and resynchronization step by step: an illustrated guide. - 2nd edition. - Oxford: Wiley-Blackwell, 2010. - 452 p.
11. Ghaffari A., Atarod M., Ghasemi M. Characterization of the location and extent of myocardial infarction using heart vector analysis // Cardiovasc. Eng. - 2009. - Vol. 9(1). - P. 6-10.
Рецензия
Для цитирования:
Лебедева В.К., Любимцева Т.А., Лебедев Д.С. Применение векторного анализа электрокардиографии у пациентов с сердечной ресинхронизирующей терапией. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2015;30(1):79-84. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2015-30-1-79-84
For citation:
Lebedeva V.K., Lubimceva T.A., Lebedev D.S. The use of ECG vector analysis in patients with cardiac resynchronization therapy. Siberian Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2015;30(1):79-84. (In Russ.) https://doi.org/10.29001/2073-8552-2015-30-1-79-84
Просмотров:
314
.png)
Послать статью по эл. почте 