МРТ-диагностика нового типа стрессового субхондрального перелома недостаточности коленного сустава
https://doi.org/10.29001/2073-8552-2022-37-1-118-122
Аннотация
Субхондральный перелом недостаточности коленного сустава – это новый тип стрессового перелома, ранее он обозначался как спонтанный остеонекроз (англ. SONK).
Цель: определить информативность рентгенографии и магнитно-резонансной томографии (МРТ) при субхондральном переломе недостаточности коленного сустава.
Материал и методы. В исследование были включены 150 пациентов, 48% мужчин и 52% женщин. Возраст больных был в диапазоне от 46 до 82 лет. Пациентам были проведены рентгенография и МРТ коленного сустава с последующим расчетом показателей чувствительности, специфичности и точности методов.
Результаты. Наиболее часто стрессовый перелом недостаточности был выявлен в медиальном мыщелке бедренной кости (79%), на втором месте латеральный мыщелок бедренной кости – 12%. В медиальном мыщелке большеберцовой кости локализовалось 7,9% зон перелома и только 1,1% – в латеральном мыщелке большеберцовой кости. Информативность рентгенографии была низкой: чувствительность – 68,4%, специфичность – 30,0%, точность – 55,1%. Показатели информативности МРТ: чувствительность – 100%, специфичность – 99,0%, точность – 98,0%.
Выводы. Методом выбора при стресс-переломе недостаточности коленного сустава является МРТ, продемонстрировавшая очень высокие показатели информативности.
Ключевые слова
Об авторах
А. П. Иванков
Иркутская городская клиническая больница № 1
Россия
Россия
врач-рентгенолог кабинета магнитно-резонансной томографии,
664046, Иркутск, ул. Байкальская, 118
П. В. Селиверстов
Иркутский научный центр хирургии и травматологии
Россия
Россия
д-р мед. наук, ведущий научный сотрудник, заведующий лабораторией лучевой диагностики НКО
нейрохирургии,
664003, Иркутск, ул. Борцов Революции, 1
Список литературы
1. Gaillard F., Saber M. Subchondral insufficiency fracture of the knee. Reference article, Radiopaedia.org. 2021. DOI: 10.53347/rID-2079.
2. Nicoletti D. Subchondral insufficiency fracture – knee. Case study, Radiopaedia.org. 2021. URL: https://radiopaedia.org/cases/67293
3. Yamamoto T., Bullough P.G. Spontaneous osteonecrosis of the knee:Тthe result of subchondral insufficiency fracture. Journal Bone Joint Surgery Am. 2000;82(6):858–866. DOI: 10.2106/00004623-200006000-00013.
4. Lee S., Saifuddin A. Magnetic resonance imaging of subchondral insufficiency fractures of the lower limb. Skeletal Radiol. 2018;48(7):1011– 1021. DOI: 10.1007/s00256-019-3160-4.
5. Bencardino J.Т., Stone T.J., Roberts C.C., Appel M., Baccei S.J., Cassidy R.C. et al. ACR appropriateness criteria stress (fatigue/insufficiency) fracture, including sacrum, excluding other vertebrae. J. Am. Coll. Radiol. 2017;14(5S):S293–S306. DOI: 10.1016/j.jacr.2017.02.035.
6. Gorbachova T., Melenevsky Y., Cohen M., Cerniglia B.W. Osteochondral lesions of the knee: Differentiating the most common entities at MRI. RadioGraphics. 2018;38(5):1478–1495. DOI: 10.1148/rg.2018180044.
Рецензия
Для цитирования:
Иванков А.П., Селиверстов П.В. МРТ-диагностика нового типа стрессового субхондрального перелома недостаточности коленного сустава. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2022;37(1):118-122. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2022-37-1-118-122
For citation:
Ivankov A.P., Seliverstov P.V. MRI diagnostics of a new type of stress subchondral insufficiency fracture of the knee. Siberian Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2022;37(1):118-122. (In Russ.) https://doi.org/10.29001/2073-8552-2022-37-1-118-122
Просмотров:
4176
.png)
Послать статью по эл. почте 