Оценка вероятности и частоты наличия перенесенных “немых” инсультов у пациентов с гипертонической болезнью на фоне сахарного диабета 2-го типа и без него

Получены результаты клинического определения вероятности и частоты наличия амбулаторных “немых” инсультов у пациентов с гипертонической болезнью (ГБ) на фоне сахарного диабета (СД) 2-го типа или без него. Также получены данные о том, что амбулаторные “немые” инсульты у пациентов с артериальной гипертонией (АГ) на фоне СД случаются в 8 раз чаще, чем у пациентов с АГ без СД. Результаты оценки клинического определения вероятности и частоты “немых” инсультов были следующие: пациенты с АГ имели 10% высокой вероятности наличия перенесенного “немого” инсульта, 40% умеренной вероятности и 50% низкой вероятности наличия перенесенного “немого” инсульта, в то время как пациенты с АГ на фоне СД имели 60% высокой вероятности наличия перенесенного “немого” инсульта, 30% умеренной вероятности и 10% низкой вероятности наличия перенесенного “немого” инсульта. Полученные данные свидетельствуют о том, что наличие у пациентов СД чаще способствует развитию “немых” инсультов, а определение клинической вероятности наличия перенесенного амбулаторного “немого” инсульта предложенным способом позволит своевременно направить пациентов с умеренной или высокой вероятностью наличия амбулаторных инсультов на проведение наиболее адекватных и своевременных диагностических и лечебно-профилактических мероприятий.

артериальная гипертония, сахарный диабет, инсульт, артериальное давление, гипергликемия, arterial hypertension, diabetes, stroke, arterial blood pressure, hyperglycemia

1. Виленский Б.С. Современная тактика борьбы с инсультом. - СПб.: Фолиант, 2005. - 288 с.

2. Волченко С.Н., Лаптев В.Я., Лишманов Ю.Б. Морфометрическая оценка ликворосодержащих структур головного мозга при внутримозговых кистах различного генеза по данным МР-томографии // Сибирский медицинский журнал (Томск). - 2008. - № 4, вып. 2. - С. 107-110.

3. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. - М.: Медицина, 2001. - 328 с.

4. Очерки ангионеврологии / под ред. чл.-корр. РАМН З.А. Суслиной. - М.: Атмосфера, 2005. - 359 с.

5. Снижение заболеваемости, смертности и инвалидности от инсультов в Российской Федерации / под ред. В.И. Скворцовой. - М.: Литтерра, 2008. - 192 с.

6. Способ клинического определения вероятности наличия перенесенного “немого” инсульта у пациентов с артериальной гипертонией: приоритетная справка № 2013137008 от 6 августа 2013 г. / Обладатель СибГМУ совместно с авторами: Л.И. Тюкалова, М.А. Лукьянова, Н.А. Заутнер.

7. Girerd X., Giral P. Risk stratification for the prevention of cardiovascular complications of Hypertension // Curr. Med. Res. Opin. - 2004. - Vol. 20(7). - P. 1137-1142.

8. Hacke W., Kaste M., Olsen T.S., Orgogozo J.-M. et al. European Stroke Initiative recommendations for stroke management. Organization of stroke care // J. Neurol. - 2000. - P. 732-748.

9. Haffner S.M. Obesity and the metabolic syndrome: the San Antonio Heart Study // Br. J. Nutr. - 2000. - Vol. 83, suppl. 1. -P. 67-70.

10. Leonardi-Bee J., Bath P., Phillips S.J., Sandercock P. Blood pressure and clinical outcomes in the International Stroke Trial // Stroke. - 2002. - Vol. 33. - P. 1315-1320.

11. Wong E., Hachinski V. Closing remarks: on stroke prevention guidelines, organization of care and future perspectives // Stroke Prevention / ed. by B. Gorelick. - Oxford, 2002. - P. 255-257.