Магнитно-резонансная томография с парамагнитным контрастированием в проспективной оценке субэндокардиального повреждения миокарда у пациентов с артериальной гипертонией, леченных методом радиочастотной аблации почечных артерий
https://doi.org/10.29001/2073-8552-2014-29-3-62-67
Аннотация
Цель исследования: адаптировать и оптимизировать методику контрастированной магнитно-резонансной томографии (МРТ) для оценки нетрансмурального повреждения миокарда у пациентов с медикаментозно-резистентной артериальной гипертонией (АГ) в динамике лечения методом радиочастотной аблации почечных артерий (РЧА ПА). ЭКГ-синхронизированная МРТ сердца выполнялась 10 пациентам с медикаментозно-резистентной АГ и выраженной гипертрофией левого желудочка (ГЛЖ) исходно и через 6 мес. после РЧА ПА. В ходе МР-исследования оценивались: индекс усиления (ИУ) интенсивности сигнала, объем включения контрастного препарата, масса миокарда левого желудочка (ММ ЛЖ). Показано, что контрастированная МРТ - эффективный метод выявления и контроля некоронарогенного нетрансмурального повреждения миокарда при ГЛЖ у пациентов с медикаментозно-резистентной АГ По данным МРТ с применением парамагнитного контрастирования, РЧА ПА приводит к достоверному регрессу ГЛЖ и регрессу субэндокардиального повреждения миокарда.
Ключевые слова
контрастированная магнитно-резонансная томография миокарда,
резистентная артериальная гипертония,
субэндокардиальное повреждение миокарда,
радиочастотная аблация почечных артерий,
contrast-enhanced MRI of the heart,
drug-resistant arterial hypertension,
subendocardial myocardial damage,
radiofrequency ablation of renal arteries
Об авторах
Ольга Витальевна Мочула
ФГБУ “НИИ кардиологии” СО РАМН
Россия
Россия
Екатерина Сергеевна Ситкова
ФГБУ “НИИ кардиологии” СО РАМН
Россия
Россия
Виктор Федорович Мордовин
ФГБУ "НИИ кардиологии" СО РАМН
Россия
Россия
Антон Александрович Богунецкий
ФГБУ “НИИ кардиологии” СО РАМН
Россия
Россия
Павел Иванович Лукьяненок
ФГБУ “НИИ кардиологии” СО РАМН
Россия
Россия
Владимир Юрьевич Усов
ФГБУ "НИИ кардиологии" СО РАМН
Россия
Россия
Список литературы
1. Чазова И.Е., Ощепкова Е.В., Рогоза А.Н. и др. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Клинические рекомендации. - М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2013. - 64 с.
2. Ларина О.М. Диагностическое значение магнитно-резонансной томографии при гипертрофии миокарда левого желудочка различного генеза. Литературный обзор // Вестник РНЦРР МЗ РФ. - 2010. - № 10 - С. 36-42.
3. Усов В.Ю. Парамагнитное контрастирование при магнитно-резонансной томографии миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца. - Томск: STT, 2012. - 104 с.
4. Фомина И.Г., Дьякова Т.А. Гипертрофия левого желудочка при артериальной гипертензии и риск развития аритмий // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2006. -Т. 5(8). - С. 83-89.
5. Bhatt D.L., Kandzari D.E., O’Neill W.W. et al. A Controlled Trial of Renal Denervation for Resistant Hypertension // N. Engl. J. Med. - 2014, Mar 29. (Epub ahead of print).
6. Devereux R.B., Reichek N. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man: anatomic validation of the method // Circulation. - 1977. - Vol. 55. - P. 613-618.
7. Esler M.D., Krum H., Schlaich M. et al. SYMPLICITY HTN-2 Investigators. Renal sympathetic denervation for treatment of drug-resistant hypertension: one-year results from the SYMPLICITY HTN-2 randomized, controlled trial // Circulation. - 2012. - Vol. 126(25). - P. 2976-2982.
8. Leong K.T., Walton A., Krum H. Renal sympathetic denervation for the treatment of refractory hypertension // Ann. Rev. Med. - 2014. - Vol. 65. - P. 349-365.
Рецензия
Для цитирования:
Мочула О.В., Ситкова Е.С., Мордовин В.Ф., Богунецкий А.А., Лукьяненок П.И., Усов В.Ю. Магнитно-резонансная томография с парамагнитным контрастированием в проспективной оценке субэндокардиального повреждения миокарда у пациентов с артериальной гипертонией, леченных методом радиочастотной аблации почечных артерий. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2014;29(3):62-67. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2014-29-3-62-67
For citation:
Mochula O.V., Sitkova E.S., Mordovin V.F., Bogunetsky A.A., Lukyanenok P.I., Ussov W.Yu. Contrast-enhanced magnetic resonance imaging in the follow-up of subendocardial myocardial damage in patients with drug-resistant arterial hypertension treated using radiofrequencey ablation of renal arteries. Siberian Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2014;29(3):62-67. (In Russ.) https://doi.org/10.29001/2073-8552-2014-29-3-62-67
Просмотров:
296
.png)
Послать статью по эл. почте 